Poradňa podpory psychického zdravia
špecializovaná
--------------------------------------------------------
Dotazník životnej pohody SZO
Vek |
|
Pohlavie |
M / Ž |
Dátum vyšetrenia |
|
Zakrúžkujte jedno z čísel 5 – 0 pri každom opísanom stave – pocite, ktorý ste prežívali v poslednom období (dva týždne až jeden mesiac).
Vyššie číslo znamená príjemnejšie pocity.
|
vždy |
väčšinou |
skôr áno |
skôr nie |
niekedy |
nikdy |
MÁM DOBRÚ NÁLADU A CÍTIM SA DOBRE |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Cítim sa pokojný a uvoľnený/á |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Som aktívny/a a plný/á energie |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Zobúdzam sa svieži/a a odpočinutý/á |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |
Môj každodenný život je naplnený zaujímavými činnosťami |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
0 |